①戒烟。②保暖,防寒,但不能局部热敷。③加强锻炼可促进患肢侧支循环的建立,缓解症状,保存肢体,但首要适用于早期人群。4.药物诊疗主要适用于早中期患者,包括血管扩张剂、抗凝剂、血小板抗聚剂、改善微循环药物、激素、抗生素和中药。⑤手术治疗。⑥介入治疗。⑦自体干细胞移植治疗。⑧若DSA血管造影,根据检查结果再确定手术方式。
1.下肢血管长期闭塞,远端流出,下肢动脉旁路搭桥可行,移植物可采用人工血管或自体大隐静脉,但术后应长期服用抗凝剂,防止移植物被血凝块堵塞。
2.下肢血管只是短期闭塞,远端流出良好,但在DSA机器下行介入治疗,即利用微创技术打开闭塞段血管,然后将金属支架放入病变部位打开血管。
3.下肢末梢动脉完全闭塞,缺乏流出,可以搭桥远端动脉和静脉,改善下肢血液供应。目前的临床实践表明,手术可以改善患者的静息痛,但并不能降低截肢率。
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